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马来西亚#文爱 中篇:八珍汤的临床磋议/第一章.内科病证/第三节 消化系统疾病/中老年便秘

发布日期:2025-06-29 14:36    点击次数:159
四、中老年便秘 便秘是指粪便在肠内淹留过久马来西亚#文爱,秘结欠亨,排便周期延迟,或周期不长,但粪质干结,排出繁重,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病证。 七天 探花 便秘一症在临床上平日遭遇,尤其是中老年气血亏虚型便秘更是常见多发。中老年东谈主发生民俗性便秘除与饮食起居有一定关连外,其根底原因在于东谈主过中年,气血渐衰,导致各脏腑失养,功能减退。就中老年便秘而言,气虚则鼓励无力,肠胃蠕动功能低下,使饮食停留肠胃;血虚津亏则肠谈失润,从而导致便秘。 中老年便秘多为气血俱虚,因此用八珍汤疗养可谓...

马来西亚#文爱 中篇:八珍汤的临床磋议/第一章.内科病证/第三节 消化系统疾病/中老年便秘

四、中老年便秘

便秘是指粪便在肠内淹留过久马来西亚#文爱,秘结欠亨,排便周期延迟,或周期不长,但粪质干结,排出繁重,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病证。

七天 探花

便秘一症在临床上平日遭遇,尤其是中老年气血亏虚型便秘更是常见多发。中老年东谈主发生民俗性便秘除与饮食起居有一定关连外,其根底原因在于东谈主过中年,气血渐衰,导致各脏腑失养,功能减退。就中老年便秘而言,气虚则鼓励无力,肠胃蠕动功能低下,使饮食停留肠胃;血虚津亏则肠谈失润,从而导致便秘。

中老年便秘多为气血俱虚,因此用八珍汤疗养可谓一针见血,也正如《景岳全书.秘结》所云:“阴结者正不及。宜补,宜滋是也。”评释了浩气不及引起的便秘应用补法疗养,同期治便秘用补法亦然中医学“塞因塞用”,以补开塞的具体愚弄。另外八珍汤虽为气血双补之剂,而方中芍药甘草合用又寓破结通便之意,因此八珍汤之是以能通便,除了不错补益气血外,芍药合甘草还隐含攻下之意。是以八珍汤疗养中老年气血亏虚型便秘疗效信得过。

【临床应用】

王氏于1997~2000年以加减八珍汤疗养中老年气血亏虚型便秘,赢得了较好的疗效,现请教如下:所疗养的50例病东谈主中,中年患者(45~59岁)18例,老年患者(60岁以上)32例。既往均有服牛黄解毒丸、牛黄清火丸、番泻叶等药物史。药后那时均灵验,但不久便秘则再次出现。

此型便秘的性情为:大便或干或量少不畅,排便隔断时辰大多在3天以上。症状性情为:有便意,临厕却难以排出,伴出汗,短气,神疲肢倦,面白无华,唇舌淡,脉细弱,辨证为气血亏虚型。疗养技巧以补益气血为主,方选八珍汤加减。方药的基本构成为

当归10g、川芎5g、白芍8g、熟地15g、东谈主参3g、白术10g、茯苓8g、甘草5g,每天1剂,旦夕分服,10天为1个疗程。

兼脾肾阳虚者去白芍、熟地,加仙灵脾、胡桃肉等。兼肝气郁滞者,去党参、茯苓,加香橼、佛手、郁金等。缓解期凭据患者肉体情状,每周1~2剂八珍汤,聚首服用3个月,并嘱患者平时多畅通,免劳累,调情志,多食粗粮蔬菜,幸免过食辛辣煎炒食品,以期达到防治勾通。

疗效圭臬:调整,大便清楚,1~2日一转,随诊半年,便秘未再复发。灵验:仍有便秘发生,但时辰裁汰,从蓝本的1周傍边大便1次,裁汰为3天傍边大便1次。无效:药后便秘症状无任何缓解。

疗养适度表示:调整45例(90%),灵验5例,总有成果为100%。

【病案例如】

李某某,49岁,2000年5月11日初诊,主诉:平日便秘,已有五六年,平时大便常4~5天一次,且干硬,常致肛裂出血,诊碰面白无华,少气懒言,感情抑郁,唇舌质淡,脉细涩,证属气血不及,兼肝气郁滞,治予调拒接血,疏肝解郁。

处方:当归10g、川芎10g、白芍12g、熟地15g、白术10g、香橼128、佛手12g、郁金10g、炙草58、大枣3枚,7剂,逐日1剂,旦夕分服。

二诊时患者自述药后第三天腹部痛苦,矢气后减弱,随之有便意,7剂药服完后又大便1次,但两次大便仍较干,商量香橼、佛手偏于温燥易伤津液,死去之,加枳壳行气宽中,加麦冬、沙参、黄精养阴升津,更方为:

当归10g、川芎10g、麦冬10g、沙参10g、黄精15g、白芍12g、熟地10g、党参12g、郁金10g、炒枳壳10g、炙草5g,5剂,吃法同前。

三诊时自述大便合资,2~3天一转,嘱不绝服用八珍汤,每周1剂,连服3个月,并嘱顾惜饮食起居,保捏感情空闲马来西亚#文爱,合适畅通。停药2个月后,偶有便秘,仍用八珍汤疗养获效。

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